Entre os aparelhos “invisíveis”, eu devo escolher Invisalign ou o Aparelho Lingual?
“Invisalign” é a marca mais antiga e famosa de aparelhos ortodônticos alinhadores. É como a Gillete (lâmina de barbear) ou o BomBrill (palha de aço), ou seja, é um exemplo de quando um nome vira sinônimo de produto quase único. A propósito, a fábrica americana de alinhadores firmou seu nome de maneira quase exclusiva no mercado, usando, para isto, uma intensa e milionária campanha de marketing. Mas, está longe de ser única. Existem dezenas (talvez, centenas) de outras empresas que prestam um serviço similar. E também há aquela opção em que o profissional “fabrica” com exclusividade seus alinhadores, a modalidade chamada “in-office”.
O aparelho lingual é um tipo de aparelho fixo especialmente adaptado para ser colocado por trás dos dentes. É um método mais antigo que o Invisalign, mas que não conseguiu muitos adeptos porque sempre exigiu alguma habilidade adicional do ortodontista. A empresa que mais se dedicou ao desenvolvimento da Ortodontia Lingual foi a gigante 3M, com o seu aparelho Incognito. Mas a ideia naufragou pois a logística dos pedidos não convenceu os ortodontistas e o custo ao profissional ultrapassava a bagatela de 3.500 Euros para cada caso! Hoje em dia, existem opções no mercado brasileiro (Octopus L, da Aditek, por exemplo) e que agregam a tecnologia digital (assim como Invisalign) e oferecem, sem o luxo dos arcos robotizados da 3M, um custo pelo menos 10 vezes menor.
Mas, qual deve ser a resposta à pergunta que dá o nome a este artigo? Entre o Aparelho Lingual e o Invisalign, a melhor escolha é: depende do caso! Embora os Doutores fortemente adeptos ao tratamento com Invisalign vão afirmar que seja possível tratar qualquer problema ortodôntico, os trabalhos científicos não concordam com eles1,2,3,4 . Aliás, SER POSSÍVEL tratar qualquer caso não é o mesmo que TRATAR COM FACILIDADE qualquer caso. Isto significa que profissionais extremamente capacitados com Invisalign, aliados a pacientes extremamente colaboradores (pois o uso do aparelho deve ser de 22 horas por dia e por muitos meses) conseguem sim tratar os problemas mais complicados. Porém, é preciso avaliar o sacrifício por trás destes resultados, principalmente aquele calvário traçado ao paciente, que o único responsável por ter uma disciplina quase budista de usar aparelhos removíveis por tão longo tempo. Da mesma maneira, pode não ser agradável ficar com aparelhos fixos linguais durante longo período de tempo.
Então, por quê não podemos facilitar as coisas?
Temos aqui duas técnicas muito estéticas e atrativas, cada qual com suas vantagens e problemas. Por quê então não podemos usufruir dos melhores recursos de cada técnica? Quando você faz uma longa viagem, você precisa de pelo menos dois tipos de veículos de transporte. Por exemplo: você atravessa os oceanos em poucas horas de avião mas, para chegar ao seu destino você vai precisar de um taxi ou chamar um Uber. Apesar dos relativos desconfortos que um viajante aéreo tem que suportar, vale a pena enfrentar as poltronas apertadas ou as filas para entrar na aeronave. Só que um avião não pode pousar na porta do seu hotel.
Um tratamento ortodôntico complexo pode ser visto como uma grande viagem. Com planejamento, ambos “viajantes” (paciente e profissional) podem chegar ao seu destino (oclusão e estética) com o mínimo de turbulências. Claro que o assunto é muito mais amplo, mas, de uma maneira geral, a ideia mais inteligente da atualidade é aquela que permite realizar os casos simples com alinhadores e os casos mais complexos podemos tratar com aparelhos fixos (lingual ou outros). Mas, vamos adiante: estes casos mais complicados são levados para uma situação mais simples e, chegado este momento, os aparelhos fixos são então removidos e o caso poderá conduzido para finalizar com alinhadores. Aí temos a TERAPIA HÍBRIDA!
Em suma, a ideia de tratar de maneira híbrida permite que os aparelhos fixos sejam removidos antecipadamente, aliviando o paciente de seus incômodos usuais (como a dificuldade de higiene e alimentação). Também ajuda o paciente no sentido de contar com sua colaboração na utilização de aparelhos removíveis por um tempo bem mais reduzido, se comparado ao tratamento realizado somente com alinhadores.
A Bacci Invisible Orthodontics oferece todas as opções aos seus pacientes:
- Aparelho Lingual;
- Invisalign;
- Alinhadores In-office;
- Aparelho Lingual e Alinhadores In-office combinados (técnica híbrida);
- Aparelhos convencionais.
Você e seu ortodontista fazem a opção pelo o que é melhor para você!
Referências Científicas:
- “…parece que Invisalign pode não ser tão eficaz como aparelhos fixos na obtenção de “grande melhora” em uma maloclusão.”, Am J Orthod Dentofacial Orthop (2017).
- “…nenhuma recomendação clínica pode ser feita com base em evidências científicas sólidas para a indicação de Invisalign, além do tratamento sem extração de maloclusões leves a moderadas”, Progress in Orthodontics (2018).
- “Alinhadores não foram tão eficazes quanto os aparelhos fixos na produção contatos oclusais adequados”, BMC Oral Health (2019).
- … “(em 2020), os pontos fortes e fracos do Invisalign na precisão de movimentos dentários não mudaram nos últimos anos.”, Am J Orthod Dentofacial Orthop (2020).
