OS ALINHADORES DIRETAMENTE IMPRESSOS serão o futuro da Ortodontia?
Por Henrique Bacci
A Ortodontia Digital revolucionou a maneira como são feitos os tratamentos ortodônticos. Hoje em dia, a grande maioria de sistemas de alinhadores (nacionais e importados) possui um processo de produção semelhante entre eles. Nesse tipo de tratamento, os Ortodontistas utilizam softwares para planejar a movimentação dentária e gerar uma série de modelos 3D, cada um representando os dentes do paciente, em diferentes fases do tratamento. Até pouco tempo atrás, todas as empresas da seguiam um mesmo processo de produção de alinhadores, conhecido como termoplastificação. Este processo, segundo as pesquisas recentes, consegue “entregar” ao redor de 50% dos movimentos previstos pelos Ortodontistas na tela de seu computador. Entretanto, mais recentemente surgiram os alinhadores diretamente impressos e uma nova modalidade de tratamento chegou!
A Bacci Invisible Ortodontics é uma das primeiras clínicas do Brasil a oferecer essa modalidade de aparelho!
O que são os alinhadores diretamente impressos?
São alinhadores transparentes ortodônticos produzidos por meio da impressão 3D e diretamente, a partir de arquivos digitais. Como dispensam a fase de impressão de modelos em resina e a fase de termoplastificação, são aparelhos ditos de impressão direta.
Como surgiram os alinhadores diretamente impressos?
A proposta dos alinhadores diretamente impressos chegou por meio da empresa sul-coreana Graphy, em meados de 2019. Esta é a única empresa do mundo que conseguiu a chancela da FDA (Food and Drug Administration) para a comercialização de seus produtos até o momento (estamos em 2024). No Brasil, o material importado da Graphy tem o aval emitido pela ANVISA desde 2023. Como é uma tecnologia recente, ainda são poucos profissionais que oferecem este tipo de aparelho, embora as tendências indiquem uma mudança drástica neste cenário, em um futuro muito próximo.
Quais são as diferenças entre os aparelhos alinhadores tradicionais e os diretamente impressos?
Como o processo de impressão direta de alinhadores elimina várias fases do processo tradicional de produção destes aparelhos, se preconiza que os aparelhos sejam mais eficientes na entrega de movimentos dentários, quando comparado com os tradicionais aparelhos termoplastificados. Esta eficiência tem uma relação com o contato mais efetivo dos alinhadores com a superfície dos dentes (quanto melhor os alinhadores “vestem” os dentes, melhor será a movimentação dentária). Além disto, esses aparelhos possuem uma propriedade de aplicação de forças muito mais leves quando comparados com os alinhadores tradicionais. Isto reflete em mais conforto ao paciente e em movimentos muito mais controlados.
É verdade que os alinhadores diretamente impressos podem ser colocados em água quente?
Sim! Na verdade, se recomenda que os alinhadores sejam colocados em água quente naqueles momentos em que se requer a sua desinfecção e/ou quando queremos que o aparelho fique mais adaptado aos dentes. Em temperaturas mais altas, o aparelho fica flexível e pode ser totalmente adaptado aos dentes e com as mãos. A sua estrutura permite uma reorganização molecular completa ao esfriar. Isto significa que, na temperatura da boca, o aparelho recupera o seu formato original e conduz gentilmente os dentes à posição idealizada no computador.
Quais são as indicações dos aparelhos diretamente impressos?
De maneira geral, são as mesmas indicações dos alinhadores tradicionais. Muitos estudos iniciais têm apontado que, pelas propriedades apresentadas, é bem possível que seu leque de indicações seja descoberto com relação aos alinhadores tradicionais, já nos próximos meses. Atualmente, mais pesquisas estão sendo preparadas no sentido de encontrar as verdadeiras aplicações dos alinhadores diretamente impressos e estaremos atentos às novidades.
Quais os custos dos aparelhos diretamente impressos?
Os custos de produção dos alinhadores diretamente impressos envolvem equipamentos ultramodernos (software, impressora 3D, centrifugadora, curadora de nitrogênio, ultrassom). Também é utilizada uma resina importada, destinada especialmente para esta finalidade (Tera Harz Tc-85) e de custo mais elevado que as demais.
As equipes técnicas que manejam este tipo de impressão devem estar muito bem orientadas para conseguir fabricar os aparelhos com precisão e isto demanda treinamento e muita atenção ao processo de fabricação, a qual é rica de detalhes. Por estas razões, seus custos são estimados em 50% a 90% maiores do que os alinhadores tradicionais.
Por quê os alinhadores diretamente impressos são considerados ecologicamente sustentáveis se comparados aos aparelhos tradicionais?
Porque sua fabricação dispensa a produção de modelos de resina utilizados nos processos de fabricação de alinhadores tradicionais. Todos os anos, muitas toneladas de resíduos químicos são dispensadas no processo de produção de milhões de alinhadores termoplásticos em todo o mundo. No caso dos alinhadores diretamente impressos, embora a sua fabricação não dispense totalmente os produtos químicos, a quantidade de lixo deixado na Natureza é extremamente menor que do que os seus precursores. Por isso, considera-se que são os alinhadores impressos agregam a mais alta tecnologia e mantem uma produção ecologicamente sustentável.